Phẫu thuật ung thư thực quản: Đường mổ tiêu chuẩn và lỗ khóa cho kết quả tương tự

Nghiên cứu mới không tìm thấy bằng chứng nào về sự khác biệt giữa thời gian hồi phục và các biến chứng khi so sánh các vết mổ phẫu thuật tiêu chuẩn và lỗ khóa trong điều trị ung thư thực quản (ung thư thực quản). Nghiên cứu do Trường Y Đại học Bristol dẫn đầu và được công bố trên Tạp chí Phẫu thuật Anh, cho thấy các bác sĩ phẫu thuật điều trị bệnh nhân ung thư thực quản không cần phải thay đổi phương pháp thực hành nếu họ ưa thích một trong hai loại thủ thuật.

Ung thư thực quản là bệnh ung thư phổ biến thứ mười trên toàn cầu. Nó gây ra 1 trong 18 ca tử vong liên quan đến ung thư. Nếu chỉ có thực quản và các hạch bạch huyết địa phương bị ảnh hưởng, bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện một thủ thuật gọi là cắt thực quản. Điều này có nghĩa là họ sẽ cắt bỏ thực quản để cố gắng chữa khỏi bệnh ung thư. Hai cách phổ biến nhất để thực hiện việc này là sử dụng vết mổ tiêu chuẩn (hai vết cắt lớn) hoặc vết mổ 'lỗ khóa' (một vết cắt lớn và một vài vết cắt nhỏ)
Nghiên cứu ROMIO được tài trợ bởi Viện Nghiên cứu Chăm sóc và Sức khỏe Quốc gia (NIHR). Nó liên quan đến việc bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào hai nhóm. Một nhóm được phẫu thuật thông thường (263 người) và nhóm còn lại được phẫu thuật lỗ khóa (264 người).

Các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt giữa các nhóm liên quan đến:

phục hồi ba tháng sau phẫu thuật, được đo bằng bảng câu hỏi đã hoàn thành của bệnh nhân về chức năng thể chất
tần suất bệnh nhân phát triển các biến chứng và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng
mức độ ung thư được loại bỏ (nó được loại bỏ tốt như nhau ở cả hai nhóm)
Chris Metcalfe, Giáo sư Thống kê Y khoa tại Trường Y Bristol: Khoa học Sức khỏe Dân số (PHS), cho biết: "Nghiên cứu của chúng tôi không xác nhận kết quả từ các thử nghiệm trước đó, điều này cho thấy các phương pháp xâm lấn tối thiểu đối với phẫu thuật cắt thực quản sẽ làm giảm số lượng biến chứng mà bệnh nhân sẽ phát triển.
"Chúng tôi không tìm thấy bằng chứng nào về sự khác biệt giữa phương pháp tiếp cận tiêu chuẩn và phương pháp tiếp cận lỗ khóa liên quan đến kết quả lâm sàng ngắn hạn hoặc bệnh nhân báo cáo sự phục hồi chức năng thể chất trong ba tháng. Không có bằng chứng mạnh mẽ nào cho thấy chi phí nguồn lực NHS trong ba tháng đầu tiên khác nhau giữa hai tháng." hai cách tiếp cận thủ tục.

"Chúng tôi sẽ báo cáo về quá trình phục hồi lâu dài (theo dõi 24 tháng) và sức khỏe của những người tham gia ROMIO trong một ấn phẩm riêng. Chúng tôi cũng sẽ công bố những phát hiện từ một nghiên cứu lồng ghép về phẫu thuật toàn bộ lỗ khóa."