Sử dụng vi khuẩn để điều trị nhiễm trùng bàng quang

1 year ego
In Tin tức nghiên cứu

Cứ hai phụ nữ thì có khoảng một người bị viêm bàng quang trong suốt cuộc đời và nhiều người bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Nhiễm trùng bàng quang không chỉ gây đau đớn và có khả năng nguy hiểm mà còn đặt ra một vấn đề nan giải đáng kể cho các bác sĩ. Với tình trạng kháng kháng sinh trở nên phổ biến trong các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu và liên tục gia tăng, các bác sĩ thường buộc phải kê đơn thuốc kháng sinh một cách mù quáng mà không biết hiệu quả của chúng đối với mầm bệnh gây nhiễm trùng. Điều này là do phải mất vài ngày để xác định một mầm bệnh cụ thể bằng cách sử dụng chẩn đoán thông thường.
Các nhà nghiên cứu tại ETH Zurich, phối hợp với Bệnh viện Đại học Balgrist, hiện đã phát triển một thử nghiệm nhanh sử dụng vi rút săn mồi tự nhiên của vi khuẩn, thể thực khuẩn. Các nhà nghiên cứu cũng biến đổi gen các thể thực khuẩn để giúp chúng tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh hiệu quả hơn.
Thể thực khuẩn là những virus có tính chuyên biệt cao. Mỗi loài thể thực khuẩn chỉ lây nhiễm một loại hoặc chủng vi khuẩn cụ thể. Các nhà khoa học của ETH Zurich thuộc nhóm nghiên cứu Vi sinh thực phẩm do Giáo sư Martin Loessner đứng đầu hiện đang tận dụng đặc điểm độc đáo này. Bước đầu tiên là xác định các thể thực khuẩn có hiệu quả chống lại ba loại vi khuẩn chính liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu, đó là Escherichia coli, Klebsiella và Enterococci. Những thể thực khuẩn tự nhiên này sau đó đã được sửa đổi theo cách mà bất kỳ vi khuẩn nào mà chúng nhận ra và lây nhiễm đều được đẩy để tạo ra tín hiệu ánh sáng dễ đo.
Sử dụng phương pháp này, các nhà nghiên cứu có thể phát hiện vi khuẩn gây bệnh một cách đáng tin cậy trực tiếp từ mẫu nước tiểu trong vòng chưa đầy bốn giờ. Trong tương lai, phương pháp này có thể giúp kê đơn một loại kháng sinh phù hợp ngay sau khi chẩn đoán và do đó giảm thiểu sự phát triển kháng thuốc và cải thiện việc quản lý kháng sinh.
Phương pháp này còn có một ưu điểm khác: nó cho phép các bác sĩ dự đoán bệnh nhân nào có khả năng đáp ứng đặc biệt tốt với liệu pháp phage phù hợp, vì cường độ của tín hiệu ánh sáng được tạo ra trong xét nghiệm đã cho thấy mức độ hiệu quả của các phage trong việc tấn công vi khuẩn – mẫu càng phát sáng, vi khuẩn sẽ phản ứng với liệu pháp càng tốt.
Các liệu pháp phage đã được sử dụng hơn 100 năm nhưng đã bị lãng quên ở các nước công nghiệp phương Tây với việc phát hiện ra penicillin. Trước tình trạng kháng thuốc kháng sinh ngày càng tăng, chúng hiện đang chứng kiến sự phục hưng. Chúng cũng có lợi thế quyết định là chỉ tấn công một loại vi khuẩn mục tiêu duy nhất, giống như một tay bắn tỉa.
Trong những trường hợp cụ thể, chẳng hạn như cuộc giải cứu một bệnh nhân phổi gần đây tại Bệnh viện Đại học Geneva, liệu pháp thể thực khuẩn đã được sử dụng thành công trong thực nghiệm. Matthew Dunne, một trong những tác giả cuối cùng của nghiên cứu cho biết: “Cũng có nhiều thử nghiệm lâm sàng mang tính học thuật và thương mại đang được tiến hành trên toàn thế giới nhằm điều tra một cách có hệ thống tiềm năng của các thể thực khuẩn tự nhiên và được tối ưu hóa về mặt di truyền”. Tuy nhiên, còn một chặng đường dài trước khi những liệu pháp như vậy có thể được áp dụng rộng rãi hơn ở các nước phương Tây. Ngoài các nghiên cứu lâm sàng mở rộng, các điều chỉnh quy định cũng sẽ hữu ích, có tính đến thực tế là các thể thực khuẩn là các thực thể sinh học cùng tiến hóa với vật chủ vi khuẩn của chúng, tức là chúng không ngừng phát triển.
Nghiên cứu hiện tại là một bằng chứng về khái niệm. Tiếp theo, các nhà nghiên cứu của ETH Zurich, cùng với các đối tác của họ từ Bệnh viện Đại học Balgrist, sẽ kiểm tra hiệu quả của liệu pháp thể thực khuẩn mới trong một thử nghiệm lâm sàng với những bệnh nhân được chọn.