Sữa mẹ điều chỉnh hỗn hợp vi khuẩn hoặc hệ vi sinh vật đường ruột của trẻ sơ sinh trong năm đầu đời. Một nghiên cứu mới cho thấy điều này làm giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn ở trẻ.

Dẫn đầu bởi các nhà nghiên cứu tại NYU Langone Health và Đại học Manitoba, kết quả nghiên cứu cho thấy việc cho con bú sau ba tháng hỗ trợ sự trưởng thành dần dần của hệ vi sinh vật đường ruột trong hệ tiêu hóa và khoang mũi của trẻ sơ sinh, phần trên của đường hô hấp. Ngược lại, việc ngừng cho con bú sớm hơn ba tháng sẽ làm gián đoạn sự phát triển nhịp nhàng của hệ vi sinh vật đường ruột và có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh hen suyễn ở trẻ mẫu giáo cao hơn.

Một số thành phần trong sữa mẹ, chẳng hạn như đường phức hợp được gọi là oligosaccharides sữa mẹ, chỉ có thể bị phân hủy với sự trợ giúp của một số vi khuẩn nhất định. Điều này mang lại lợi thế cạnh tranh cho các vi khuẩn có khả năng tiêu hóa các loại đường này. Ngược lại, trẻ sơ sinh cai sữa mẹ sớm hơn ba tháng và sau đó chỉ dựa vào sữa công thức, trở thành nơi trú ngụ của một nhóm vi khuẩn khác -; những vi khuẩn sẽ giúp trẻ sơ sinh tiêu hóa các thành phần trong sữa công thức. Trong khi nhiều loại vi khuẩn phát triển mạnh trong sữa công thức cuối cùng sẽ xuất hiện ở tất cả trẻ sơ sinh, các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự xuất hiện sớm của chúng có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh hen suyễn tăng cao.

"Sự phát triển hệ vi sinh vật đường ruột khỏe mạnh không chỉ là việc có đúng loại vi khuẩn. Chúng cũng cần phải đến đúng thứ tự vào đúng thời điểm", Shenhav, phó giáo sư tại Trường Y khoa Grossman thuộc Đại học New York, Viện Di truyền học Hệ thống và Khoa Vi sinh của Trường cho biết.

Trong nghiên cứu này, Shenhav, cũng là phó giáo sư tại Viện Khoa học Toán học Courant thuộc Đại học New York, đã hợp tác với đồng nghiên cứu viên cao cấp Meghan Azad, Tiến sĩ, giám đốc Trung tâm Cho con bú Liên ngành Manitoba và là giáo sư nhi khoa và sức khỏe trẻ em tại Đại học Manitoba.

 

Một phát hiện quan trọng khác của nghiên cứu là loài vi khuẩn có tên là Ruminococcus gnavus xuất hiện sớm hơn nhiều trong ruột của trẻ cai sữa mẹ sớm so với trẻ chỉ bú mẹ. Người ta biết rằng vi khuẩn này có liên quan đến quá trình sản xuất các phân tử được gọi là axit béo chuỗi ngắn, cũng như quá trình hình thành và phân hủy axit amin tryptophan. Cả tryptophan và các chất chuyển hóa của nó đều có liên quan đến việc điều hòa và phá vỡ hệ thống miễn dịch trong các nghiên cứu trước đây, bao gồm cả nguy cơ mắc bệnh hen suyễn tăng cao. Các tác giả nghiên cứu lưu ý rằng ngoài việc hỗ trợ tiêu hóa, hệ vi sinh vật đường ruột của trẻ sơ sinh còn đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của hệ thống miễn dịch.

Được công bố trên tạp chí Cell trực tuyến ngày 19 tháng 9, nghiên cứu theo dõi sự lên xuống của vi khuẩn trong ruột và mũi của trẻ sơ sinh trong năm đầu đời, cũng như thông tin chi tiết về việc cho con bú và thành phần sữa mẹ. Tất cả trẻ em và mẹ của chúng đều tham gia Nghiên cứu CHILD Cohort, một dự án nghiên cứu dài hạn đã nghiên cứu cùng 3.500 trẻ em Canada ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời từ trong bụng mẹ cho đến tận tuổi vị thành niên.

 

Dữ liệu do Nghiên cứu CHILD Cohort cung cấp cho phép các nhà nghiên cứu phân tích tác động của việc cho con bú đối với hệ vi sinh vật của trẻ sơ sinh khỏi một loạt các yếu tố môi trường khác, bao gồm tiếp xúc với khói thuốc trước khi sinh, thuốc kháng sinh và tiền sử hen suyễn của mẹ.

Ngay cả khi các yếu tố này được tính đến, họ thấy rằng thời gian cho con bú vẫn là yếu tố quyết định mạnh mẽ đối với thành phần vi khuẩn của trẻ theo thời gian. Họ cũng sử dụng động lực vi khuẩn và dữ liệu về các thành phần sữa này để đào tạo một mô hình máy học có thể dự đoán chính xác bệnh hen suyễn trước nhiều năm. Cuối cùng, họ đã tạo ra một mô hình thống kê để tìm hiểu các mối quan hệ nhân quả, cho thấy cách chính mà việc cho con bú làm giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn là thông qua việc định hình hệ vi sinh vật của trẻ sơ sinh.

 

"Các thuật toán mà chúng tôi phát triển cung cấp những hiểu biết có giá trị về động lực vi khuẩn trong năm đầu đời của trẻ sơ sinh và cách các vi khuẩn này tương tác với trẻ sơ sinh", Shenhav cho biết. "Những hiểu biết này cho phép chúng tôi vượt ra ngoài việc xác định các mối liên hệ, nâng cao khả năng đưa ra dự đoán và khám phá các mối quan hệ nhân quả.

"Nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh tác động sâu sắc của việc cho con bú đối với hệ vi sinh vật đường ruột của trẻ sơ sinh và vai trò thiết yếu của việc cho con bú trong việc hỗ trợ sức khỏe hô hấp. Bằng cách khám phá ra các cơ chế đằng sau tác dụng bảo vệ của sữa mẹ, như đã chứng minh trong nghiên cứu này, chúng tôi mong muốn cung cấp thông tin cho các hướng dẫn quốc gia về việc cho con bú và cai sữa mẹ theo cách dựa trên dữ liệu.

 

"Với các nghiên cứu sâu hơn, những phát hiện của chúng tôi cũng có thể góp phần vào việc phát triển các chiến lược ngăn ngừa bệnh hen suyễn ở trẻ em không thể bú mẹ trong ít nhất ba tháng", bà nói thêm.

 

Nguồn tài trợ cho nghiên cứu này được cung cấp bởi khoản tài trợ DP2AI185753 của Viện Y tế Quốc gia. Nguồn tài trợ bổ sung được cung cấp bởi Genome British Columbia (274CHI), Đại học British Columbia, CIHR CGS-D, chương trình Con người và hệ vi sinh vật đường ruột của Canadian Institute for Advanced Research và Chương trình Canada Research Chair. Những người tham gia nghiên cứu đều là tình nguyện viên từ các gia đình tham gia Nghiên cứu Nhóm CHILD, ban đầu được tài trợ bởi Viện Nghiên cứu Sức khỏe Canada (CIHR) và AllerGen NCE.

Bên cạnh Shenhav và Azad, các đồng nghiên cứu viên cao cấp khác là Padmaja Subbarao tại Đại học Toronto và Michael Surrette tại Đại học McMaster ở Hamilton.

 

Các đồng nghiên cứu viên khác bao gồm đồng tác giả đầu tiên Kelsey Fehr và đồng tác giả Elinor Simons, cả hai đều tại Đại học Manitoba; và các đồng tác giả Myrtha Reyna, Ruixue Dai, Theo Moraes và Vanessa Breton tại Đại học Toronto; Charisse Petersen, Darlene Dai và Stuart Turvey tại Đại học British Columbia; Laura Rossi và Marek Smieja tại Đại học McMaster; Michael A. Silverman và Maayan Levy tại Đại học Pennsylvania ở Philadelphia; Lars Bode tại Đại học California, San Diego; Catherine Field và Piush Mandhane tại Đại học Alberta; và Jean S. Marshall từ Đại học Dalhousie ở Halifax.

 

Nguồn: New medical life sciences| NYU Langone Health / NYU Grossman School of Medicine|Sep 19 2024

Đường dẫn: Xem tại đây